春節自我保健DIY
諮詢/譚健民、林君玉、陳維苓
明天就是除夕，醫療院所門診開始休診，這段期間，民眾就醫不便，加上新春假期通常也是病毒、細菌南北大會串的時機，感冒、腸胃炎病號特多；專家提醒民眾，可準備一些居家的常備藥，及運用一些自我保健的小撇步，以因應不時之需。
每逢過年連續假期，民眾勢必會返鄉過年或上街購物，以至於上呼吸道感染、流行性感冒會進行全台灣南北大交流，形成流行的高峰期。如果身體不適，除了應盡速到醫院急診就醫外，民眾也可在家中準備一些常備藥，並多喝水及多休息來緩解改善症狀。
患有高血壓、糖尿病等慢性病患，注意「不能停藥」，過年前應先補足藥量，痛風患者過年期間要避免大吃大喝，若不慎吃火鍋、喝酒過度，引起痛風急性發作，須服用備妥的秋水仙素及止痛藥，來立即解除疼痛。
氣喘病患則要準備噴劑、吸入劑，若天冷氣溫驟降，引起氣喘急性發作時，就能及時救命。心臟病患也應注意天冷易急性發作，平時要備妥硝酸甘油舌下含片，萬一突感胸悶嚴重，在赴醫院急診同時，必須舌下含一片，緩解症狀並爭取就醫時間。
過年期間人人大吃大喝，腸胃炎病例特別多。家中可以常備胃腸藥因應，但如果服用後症狀還是沒有改善的話，應盡速就醫治療。另外，也可以善用中醫的穴位按摩，來減輕不適症狀。
★頭痛
【穴位按摩】印堂穴
【取穴】在兩眉頭的中間。
【要領】按摩時，手指施力的方向可以與穴道垂直，也可以將印堂穴的皮膚往上提起捏住再放鬆，或以手指的腹面直接在印堂上敲打，重複數次，其他按摩的方法同上。
【穴位按摩】風池穴
【取穴】在後頸部與髮際交接處，左右對稱，各有一個大凹窩。
【要領】按摩的方式，如果是自我按摩的話，可以將手掌靠在後腦杓上面，大拇指與食指向下，所到之處剛好可以按摩到這兩個穴道。如果是別人代勞的話，可以將手掌靠在後頸部那條大肌肉上，大拇指與食指向上，所到之處剛好可以按摩到這兩個穴道。
★鼻塞
【穴位按摩】迎香穴
【取穴】鼻翼兩旁，左右兩邊各有一道溝紋，叫做鼻唇溝；迎香穴就在鼻翼外緣中點與鼻唇溝的中間，可以摸到一個凹窩，左右鼻翼各有一個對稱的穴道。
【要領】按摩時，手指施力的方向略與穴道垂直，要按摩到有痠麻脹痛的感覺，比較能發揮療效，每次按摩數分鐘，一天可按摩數次。
★喉嚨痛
【穴位按摩】合谷穴
【取穴】在手背上，當大拇指與食指骨頭交接處。
【要領】要用點勁按壓局部穴道；合谷穴的氣感較強，要按摩到有酸麻脹痛的感覺，並且要持續數分鐘，才能減輕喉嚨疼痛。
★腸胃不適
過年期間如果突然胃痛、嘔吐、腹瀉，尤其是到國外，除了飲食要節制之外，盡量避免生食，也可先請中醫師或是西醫師開一些止瀉止吐的中西藥物，萬一發生上吐下瀉，可以吃個一、二包藥馬上控制病情；也可以自我按摩合谷穴、足三里，很快就可以緩解不舒服了。
◎諮詢／譚健民（宏恩醫院家醫科主任)林君玉(台北市立聯合醫院中醫院區家醫科主任)、陳維苓（中西醫師、中國醫藥大學講師）
健康小叮嚀》乾眼症：熱敷眼睛10~15分鐘
【記者詹建富／報導】
學生放寒假了，再加上春節假期長達九天，台北市眼科開業醫師張朝凱提醒，許多人常在放大假時長時間上網、或和三五好友熬夜打牌，一旦沈迷其中往往忘了眨眼睛，很容易造成眼睛疲勞，尤其是有乾眼症的人更是乾澀得淚流不止，隔天出現「熊貓眼」。
張朝凱指出，一般人眼睛每分鐘會眨10~12次，但如果長時間太專注於某一件事而不休息，而且許多人在摸八圈、打電腦，難免越來越沈迷，以致在不知不覺中忘了眨眼睛，眼球也因此得不到適度的濕潤，變得酸澀不已。而根據往年經驗，他也發現，年節期間就是乾眼症發作的高峰期。
張朝凱表示，其實在年節期間，許多人都因為玩得過頭，而通宵熬夜的結果，不僅會造成眼睛疲勞，而且眼皮皮脂腺分泌也會因而受阻，並增加細菌感染的機會。另外，導致眼睛周圍的靜脈血管充血，也會使得黑眼圈浮現，「不了解的人還以為大陸的熊貓已先來台灣了」。
為此，他提醒，如果發現眼睛感到不適時，最簡單的方式就是以熱毛巾置於眼睛約10~15分鐘，可促進血液循環及眼部肌肉放鬆。另外，平時不妨利用時間練練「護眼操」，也可減輕眼部酸澀，其步驟如下：
第一招：用力眨眼睛，讓眼睛睜眼和閉眼的動作，重複做五次。第二招：眼球運動，讓眼球向左、右、上、下看，各保持數秒，再回到正中位置，如此重複上述四個動作。第三招：按摩眼球，雙手稍微用力蓋住眼球，大約三秒左右。第四招：冷熱交替敷眼睛，用毛巾浸熱水後擰乾，敷在眼皮上數秒，再將毛巾浸冷水擰乾，敷在眼皮上，每日一次即可。第五招：看遠看近調節眼肌，先把視力焦點放在較近的景物，看五秒鐘，然後再加視線移到較遠距離，觀望五秒鐘，此一動作可重複數次。
【2006/01/27 民生報】
健康小叮嚀》痛風：少吃油脂、甜食及飲料
【記者沈尚良／報導】
過年了，高血壓患者也想吃一頓豐盛的年菜，不過飲食對血壓的控制影響大，必須特別注意；成大醫院營養師劉燕居提出飲食原則，建議減少飽和脂肪、總脂肪、食物膽固醇，增加蔬菜、水果、低脂乳類的攝取。
劉燕居表示，在飲食上，鹽分應控制在4~6公克，並改變飲食成分，特別強調蔬菜、水果、低脂或脫脂乳類的攝取，並增加主食類、低脂肉類、堅果、乾豆類；另外則要減少油脂、甜食及含糖飲料，以達到高鈣、高鎂、高鉀、高纖維、足量蛋白質，及適量油、鹽、糖的目標。
劉燕居認為事在人為，透過食材的選擇、調配、料理，高血壓患者一樣可以吃得美味又健康。她說，成醫營養部精心挑選具有特別風味及食療的食材，如洋蔥、檸檬、鳳梨、芥末、紅麴、九層塔、枸杞、山楂、甘草、八角、低鈉低鹽等，應用其機能性成分，烹調出10道美味的健康年菜，和一般年菜比較，降低了一半鹽分，每道菜熱量平均在100卡以下。
這10道適合高血壓患者的健康年菜，包括：五福臨門、紅麴豬肉粉絲煲、香煎大鯧魚、高纖八寶飯、蒜香蒸蝦、山楂牛肉盅、山藥時蔬、南瓜海鮮湯、紅毛丹雪耳及什錦水果，七道菜加上湯、甜品、水果，各種營養素都兼顧。
劉燕居指出，以蒜香蒸蝦為例，其優點是低脂低熱量，而調味料含大蒜、枸杞、熟地黃，枸杞則能增添食材色澤及甘甜味，是不錯的養生食材。
紅麴被認為是養生的保健食品，本身帶有鹹味，可凸顯顏色效果，烹調時不需調味，可降低鹽分，既健康又營養，肉類盡量去除油脂後再製備，讓這道「紅麴豬肉粉絲煲」好看又好吃。
八寶高纖飯用的有黑糯米、龍眼乾、蓮子、燕麥、花豆、糙米、薏仁、花生，黑糯米等全穀類含豐富B群及纖維質，能與腸道中膽酸結合排出體外，有效降低血中膽固醇。不過，痛風患者需酌量食用。
【2006/01/27 民生報】
健康小叮嚀》痛風：少吃內臟、海鮮、高湯
【記者楊清雄／報導】
今年的春節適逢冷氣團來湊熱鬧，除了傳統大魚大肉的年菜以外，熱呼呼的火鍋，也是不錯的選擇；但是，醫師提醒有痛風的民眾得忌口，多撈取鍋內的蔬菜，以免高湯內含的普林讓痛風發作！
這段期間，年終尾牙、婚宴不斷，免不了喝上幾杯，未來幾天，還要面對滿桌的大魚大肉，許多痛風患者若太過「放肆」，毫不忌口的話，小心年節發作，可就掃興又煞風景。
台北醫學大學附設醫院新陳代謝科醫師黃千玲指出，這段期間適逢天候較冷，本來就是痛風易發作的季節，如果飲食不節制，酒足飯飽後，可能就會在深夜發病。
到底哪些東西不該吃？不能吃太多？黃千玲指出，包括內臟、高湯、海鮮、蝦蟹貝類、啤酒等，都含有大量的普林，會讓原本尿酸偏高的患者，極可能發病，所以，這些東西儘量不吃或少吃。
此外，多吃蔬果、富含維生素B、C的食物，可促使組織內瘀積的尿酸鹽溶解；書田診所家庭醫學科醫師何一成說，多喝水也很重要，水分有助於身體排掉尿酸、普林。
至於飲水量，何一成建議，可以用體重來換算，也就是每一公斤的體重，要喝30cc的水，舉例來說，體重若為50公斤，一天就該喝1500cc的水；而且，可以視情況增加500cc。
規律運動、作息正常，可促進血液循環，對代謝尿酸、預防痛風發作也有幫助，而酒精會在體內代謝產生「乳酸」，影響尿酸排泄，因此，切忌飲酒。
痛風是一種極度疼痛的關節炎，主要是因為體內的普林代謝異常，導致高尿酸血症，使得尿酸鹽沈積在關節腔內，造成關節腫脹和變形。
【2006/01/27 民生報】
健康小叮嚀》糖尿病：大魚大肉 淺嘗輒止
【記者楊清雄／報導】
就要過年了，未來幾天勢必餐餐大魚大肉，可是，年節可以放假，糖尿病患的飲食控制可沒有假期；醫師提醒患者，務必注意熱量的總量管制，同時早晚各做一次血糖檢測。
台北醫學大學附設醫院新陳代謝科醫師黃千玲表示，糖尿病患除要注重均衡飲食、定時服藥外，更重要的是務必做好血糖自我監測，隨時掌握血糖狀態。
黃千玲說，包括油膩的魚肉、年糕、糖果等，都是高熱量、高蛋白質的來源，只要多吃一口，都有可能造成血糖飆高，影響病情。為此，黃千玲建議糖尿病患，謹記「淺嘗輒止」的原則，所有的美味只要吃幾口、過過癮即可；而每一餐都要切實遵守「七分飽」原則，否則就會過量。
書田診所家庭醫學科醫師何一成表示，除了控制食量以外，按時服用藥物也很重要；他說，許多老一輩的人，總認為年節期間不宜吃藥，以免觸楣頭，其實是錯誤觀念。
何一成指出，糖尿病患最重要的工作，就是控制血糖，每天早上起床時、晚飯前，各量一次。自我血糖監測能讓人了解飲食、藥物配合是否得當，可做為醫師調整藥物的依據，協助患者做到血糖控制，避免急性高、低血糖併發症發生。
倘若血糖不穩定，建議每天應測試空腹、飯前、睡前、深夜血糖，隨時調整；空腹血糖值應在80~140mg／dl，飯後兩小時血糖值應在100~180mg／dl。
要注意的是，量血糖時，務必先用酒精棉消毒指尖，且須等酒精風乾後才能採血；採血量要足夠，試紙不可過期、不可受潮。
【2006/01/27 民生報】
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