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主題:5/21 腸病毒

來賓：

陳永綺

書田診所小兒科醫師
02-2369-0211 #721
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什麼是腸病毒？

所謂的「腸病毒」其實是一群病毒的總稱，隸屬於小RNA病毒（Picornaviruses）族群的一種，種類多達60種， 包括A型、B型克沙奇病毒、小兒麻痺病毒、伊科（echo）病毒與最後發現的第68~71型腸病毒。

這些腸病毒在人類呼吸道可持續生存約三至四週的時間，在腸胃道則可以存活長達五至六週之久，使我們很難有效去控制腸病毒的傳染。
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腸病毒是怎麼傳染的？

腸病毒的傳染途徑主要經由
1. 呼吸道（飛沫）傳染。
2. 接觸傳染：可經由接觸患者皮膚上的水泡及分泌物而傳染；也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物，或吃進被病毒污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介。
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腸病毒的併發症有哪些？

1.非特異性發熱病（nonspecific febrile illness）：是感染腸病毒後最常見的徵狀。
主要症狀為發燒、全身不適，較大的病童可能伴隨有頭痛、肌肉酸痛，或腸胃不適等症狀。
2.手足口病（hand，foot，and mouth syndrome）：症狀為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，四肢則是出現於手掌、腳掌、手指及腳趾等處；患者常因口腔潰爛而無法進食。
3.疹性咽峽炎（herpangina）：特徵是突然發燒，口咽部有1～2釐米繞有紅暈的水泡或潰瘍，並伴隨有喉痛、嘔吐及食欲不振等現象。因進食疼痛，許多小寶寶會拒絕進食，容易造成脫水現象。
4.心肌炎（myocarditis）：特徵是突發性呼吸困難、蒼白、發紺、心跳過速，不一定都會引發死亡，但少數會有後遺症。
5.無菌性腦膜炎／腦炎：特徵為發燒、噁心、嘔吐及頭痛等症狀；若是腸病毒71型所引起的腦炎，會伴隨有意識不清、嗜睡、肌躍型抽搐（類似受驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作）等症狀。
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預防腸病毒的撇步

1.認清什麼是高危險群：家中有三歲以下嬰幼兒者，應特別注意。
2.飲用水一定要煮沸：不管沖泡奶粉或飲用，務必使用煮熟水，可降低小孩被感染的機會。
3.加強個人衛生：養成勤洗手的好習慣。
4.兒童玩具應常消毒清洗：因為玩具是孩子間互相傳染疾病的重要媒介。
5.增強個人免疫力：注意營養、均衡飲食、運動及充足睡眠。
6.勿出入公共場所：腸病毒流行期間，應避免出入過度擁擠、空氣不流通及環境衛生不良的公共場所，降低感染的機會。
7.一旦身體不適，出現疑似腸病毒症狀時，切記及早就醫，切莫亂服成藥或偏方。


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