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健康小百科 高血壓患者 保健心法寶 寄給朋友 　 友善列印

【中時電子報 】

陳清淵（敏盛醫院心臟中心主任）50多歲的鄭姓建築界大老闆，去年元旦一早友人邀約一起去打小白球，出門前老婆嘮叨他寒流來襲，最近血壓又不穩，要他改約在家中牌聚。一向固執的連老闆怎勸也聽不進。怎知才走了兩洞，突然感覺胸前壓迫疼痛、喘不過氣來，瞬間如臨大敵的恐慌感，急請友人協助送醫。

一入急診室馬上因心室心博過速（VT）、心室纖維顫動（Vf），導致心因性休克昏迷。經急診室醫師電擊整流後恢復意識及生命徵象，隨即轉由心臟科醫師進行心導管手術，發現冠狀動脈左前降枝血管中段完全阻塞，緊急施予氣球擴張術、放入支架後，終使鄭大老闆撿回一條命。只是一向不抽菸、不喝酒、不熬夜、不應酬的鄭老闆，心想：一個星期前才接到全身健康檢查報告，說我除了血壓高一切都正常，怎麼會這樣？

在台灣，每天約有33人死於心臟病(新聞、網站)；而每年因疾病而死亡的患者中，更約有半數是因為心臟血管異常所造成的。但遺憾的是，心臟血管疾病常是悄悄來臨，猶如隱形殺手。

時序進入秋冬，日夜溫差大，溫度急遽的變化，身體為了要產熱，肌肉會開始緊張以維持體溫，血壓便開始上升，因而增加了心臟的負擔，誘發心臟病。除了溫差的外在環境因素，冬天的飲食形態，包括重口味、火鍋、大餐，也是高血壓病患的危險情境。

所以在此時節變化之際，高血壓患者除了應持續規律的藥物控制，保暖、避免大吃大喝、多蔬多果多運動，反而成了冬天遠離心血管疾病最重要的事。另外，每日定時測量與記錄血壓、脈搏，除可觀察身體變化，同時也提供醫師調整治療方針的依據。

其他的危險因子控制，如戒菸(新聞、網站)、體重控制等也很重要。以抽菸來說，會造成血管痙攣、動脈硬化，一定要嚴格管制。

至於許多人常問：高血壓患者可以喝酒嗎？事實上，酒會刺激交感神經，讓心血管擴張，促進血液循環。所以，對心血管疾病病患來說，適度的飲酒，約一天1玻璃瓶的啤酒或30cc的烈酒，是可以接受的，但超過這個標準的飲酒量，就可能會「傷心」了。

此外，傳統全身健康檢查，用意在找出已經成型的疾病，或者是檢查出已存在的慢性疾病，對於心臟血管疾病篩檢一般只做心電圖或心臟超音波檢查，若想要完整評估個人心臟血管疾病的潛在風險是絕對不足的。

心臟血管疾病的危險因子種類繁多，因此建議個人心血管健康管理，應包括血液生化檢查、12導程心電圖、胸部X光、運動心電圖、周邊血管硬度檢測、心臟超音波、心臟鈣化掃描分析、3D立體心臟血管攝影，由心臟專科醫師完整的評估，才能有效監控個人心臟血管疾病風險。（本專欄與中廣新聞網合作於今日同步播出）



節錄自奇摩健康新聞